Ennen kuin aloitamme.
Asynkroninen kurssi "Afasian kuntoutus"On nyt saatavilla. Se sisältää yli 4 tuntia videoita uusimmista todisteista, parhaista kuntoutusmenetelmistä, vinkkejä hoitoon, lukuisia ladattavia materiaaleja. Ostettuasi kurssi on käytettävissä ikuisesti. Hinta on 80 € sis. Alv.

Yksi (harvoista) vahvuuksista, jotka voimme saada viimeisestä Cochrane Katsaus aivohalvauksen jälkeiseen afasiaan (2016) on, että puheterapian on oltava intensiivistä. Lyhyesti sanottuna monet tunnit ovat parempia kuin muutama ja mitä enemmän työtä, sitä parempi. Jopa tästä periaatteesta lähtien ei ole selvää, mitä tarkoitetaan tehohoidolla ja kuinka monta tuntia pitäisi tosiasiallisesti käyttää viikossa.

Intensiivinen hoito voisi itse asiassa koostua:


  • Monta tuntia viikossa muutaman viikon ajan
  • Lisää tunteja päivässä lyhyemmäksi ajaksi

Bhogalin, Teasellin ja Speechleyn (2003) mukaan intensiivihoidon tulisi vaatia vähintään 8 tuntia viikossa 2 tai 3 kuukauden ajan. Samassa artikkelissa täsmennetään myös, että lyhyellä jaksolla "pakatulla" intensiivisellä hoidolla voi olla enemmän tuloksia kuin pidemmälle jaksolle levitetyllä hoidolla.

Jotkut kirjoittajat ovat yrittäneet käyttää kaavoja hoidon intensiteetin laskemiseksi:

  • Kumulatiivinen interventiointensiteetti (Warren et ai., 2007): Annos1 x Annostaajuus2 x Intervention kokonaiskesto
  • Terapeuttinen intensiteettisuhde (Babbitt et al., 2015): Hoito-ohjelmien tuntien määrä jaettuna potentiaalisen hoidon tuntien kokonaismäärällä

viimeaikainen hoitoprotokollat he ennakoivat jo annettavia interventioannoksia. Näin on esimerkiksi CIAT (Constraint-Induced Afasia Therapy) tai ILAT (Intensive Language Action Therapy), jossa hoidot voivat kestää jopa 3-4 tuntia päivässä kahden viikon ajan.

Yleisesti ottaen, läpi kaiken kirjallisuuden, ainoa johtopäätös voidaan tehdä korkea annostaajuus2 on suositeltava varhaisessa vaiheessa saada eniten parannusta; myöhemmässä vaiheessa on mahdollista harkita kohtaamisten vähentämistä näiden parannusten ylläpitämiseksi.

1 Annos: Opetusjaksojen määrä yhden istunnon aikana
2 Annostaajuus: Annoskertausten määrä aikayksikköinä (esim. Joka tunti)

Bibliografia

Babbitt EM, Worrall L, Cherney LR. Intensiivisen kattavan afasiaohjelman rakenne, prosessit ja takautuvat tulokset. Olen J Puhe Lang Pathol. 2015 marraskuu; 24 (4): S854-63

Bhogal SK, Teasell R, Speechley M.Afasiahoidon voimakkuus, vaikutus toipumiseen. Aivohalvaus. 2003 huhtikuu; 34 (4): 987-93.

Brady MC, Kelly H, Godwin J, Enderby P, Campbell P.Puhe- ja kieliterapia afasiaan aivohalvauksen jälkeen. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, numero 6. 

Warren SF, Fey ME, Yoder PJ. Erilainen kohteluintensiteetti: puuttuva linkki optimaalisesti tehokkaiden viestintäinterventioiden luomiseen. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007; 13 (1): 70-7. 

Aloita kirjoittaminen ja etsi Enter-näppäimellä

virhe: Sisältö on suojattu !!
Afasia: mikä lähestymistapa valitaHankittu dysgrafia