Kieli, olennainen kognitiivinen toiminto, joka kehittyy lapsuudessa, tulee haavoittuvaksi osaksi monia neurologisia häiriöitä. Kun kielen käsittely on heikentynyt, diagnoosi afasia. On tärkeää huomata sen yleinen esiintyminen, etenkin potilailla, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta tai muusta aivovauriosta.[2].

Koska kieli on monimutkainen ja monet aivoalueet osallistuvat siihen, kieli voi heikentyä monissa neurodegeneratiivisissa sairauksissa; selvä esimerkki tästä on dementia, eli korkean tason kognitiivisten tiedekuntien asteittainen menetys. Erityisesti dementian tyyppi vaikuttaa kieleen: se onprimaarinen progressiivinen afaasia (PPA) ja tapahtuu, kun kieliin liittyvät aivoalueet alkavat rappeutua[3].

PPA voidaan puolestaan ​​jakaa useisiin variantteihin potilaan esittämien kieliongelmien perusteella. Potilaat, joilla on PPA: n semanttinen variantti (svPPA)esimerkiksi heillä on asteittain vaikeuksia nimetä esineitä, paikkoja tai ihmisiä. Ajan myötä heistä voi olla asteittain vaikeampaa ymmärtää tiettyjen sanojen merkitystä, ja heillä voi olla ongelmia keskustelun ylläpitämisessä sanaston jatkuvan heikentymisen vuoksi.[3].

Edellä kuvattu alijäämäkoko palauttaa mieleen myös toisen neurodegeneratiivisen taudin, jossa puhe muuttuu asteittain: Alzheimerin. Alkuvaiheessa Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla voi olla vaikeuksia sanojen palauttamisessa, jolloin he menettävät myös sujuvuutensa. Häiriön edetessä he alkavat kosteutua, tarttua tai käyttää väärin kirjoitettuja sanoja, kunnes lopulta he menettävät kyvyn luoda muodollisesti oikeita lauseita.[1].

Saatat myös olla kiinnostunut: ADHD ja IQ. Mitkä näkökohdat vaikuttavat koulun suoritukseen

Hyödyllinen kysymys on seuraava: ovatko mekanismit, jotka aiheuttavat kielten alijäämän kahdessa häiriössä, kuvatut samat?
Tähän kysymykseen De Vaughn ja kollegat yrittivät vastata[4] tutkimuksella, joka on julkaistu lehdessä Neuropsychology.
Tekijöiden tarkoituksena oli arvioida ja verrata verbaalista jaksollista muistia (käyttämällä sanalistan oppimistestiä) 68 potilaalla, joilla oli svPPA ja 415 potilaalla, joilla oli Alzheimerin tauti.

Osallistujat kävivät läpi erilaisia ​​neuropsykologisia testejä huomion, kielen, muistin ja toimeenpanotoimintojen suhteen. Erittäin asiaankuuluvat olivat seuraavat testit:

  • Testi episodinen muisti (yhdeksän sanan luettelon välitön ja viivästynyt palautus ja muiden, ennen koskaan kuullut sanojen tunnistaminen myöhemmin; kopio piirustuksen ytimestä)
  • Testi semanttinen tieto (assosiaatio sanan ja kuvan välillä).

Tulokset osoittivat, että svPPA-potilaat saivat paremman sanallisen oppimisen testissä kuin Alzheimerin tauti. Lisäksi heillä oli parempia visuaalisia muistitaitoja, kun taas Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä oli parempia semanttiseen tietoon liittyviä taitoja.
Toisaalta tunnistusmuistissa (kuultujen sanojen tunnistamisessa) ei ollut eroja.

Alzheimerin potilailla verbaaliseen toipumiseen vaikutti vaikuttavan useita parametrejä, kuten ikä, sukupuoli, suorituskyky erilaisissa neuropsykologisissa testeissä ja jopa episodinen visuaalinen muisti.

Potilailla, joilla oli svPPA, verbaaliseen toipumiseen vaikutti vaikuttavan vastaavat tekijät, mutta ennen kaikkea semanttinen tieto.

Kuten aina, myös tässä tapauksessa on tarpeen ottaa huomioon tutkimuksen rajoitukset, kuten tutkimuksen osallistujien osuus kahdessa ryhmässä (paljon enemmän Alzheimerin tautia sairastavilla), myös jatkotutkimuksen aikaansaamiseksi, joka tasapainottaa kahden tyyppisiä potilaita.

Kaikesta huolimatta tämä tutkimus viittaa siihen, että muisti ja sanakirja ovat toisiinsa liittyviä rakenteita ja että niitä muutetaan eri tavoin erilaisissa neurodegeneratiivisissa sairauksissa, vaikka ulkonäöltään nekin voisivat olla samankaltaisia. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä näiden häiriöiden ymmärtämisen lisäksi myös potilaiden tarpeiden ja jäännöskapasiteetin perusteella sopivan terapeuttisen hoidon suunnittelulle.

Aloita kirjoittaminen ja etsi Enter-näppäimellä

Episodinen muistikognitiivinen heikkeneminen